Возбудители вирусных болезней легких (вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и другие вирусы – возбудители ОРВИ)
Возбудители вирусных болезней легких (вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы и другие вирусы – возбудители ОРВИ)
Возбудители вирусов легких относятся к разным семействам ДНК- и РНК-содержащих вирусов. Они сгруппированы на исходя из возможности воздействовать на организм преимущественно через слизистую оболочку верхних дыхательных путей и возможности увеличивать популяцию в клетках, продуцирующих миксотропность вирусов, а также общих принципов диагностики в лаборатории. Вирусы образуют, глазным образом, поражения дыхательных путей. Бывает, что некоторые из вирусов могут поражать другие ткани и органы человека. Например, вирус паротита в основном поражает слюнные железы, ткани яичек у мальчиков, а вирус краснухи образует поражение лимфатических узлов, эмбриональных тканей плода во время беременности, пикорнавирусы и гepпесвирусы вызывают поражение нервной ткани.
Среди возбудителей ОРВИ важное значение в патологии человека имеют вирусы вызывающие грипп. Это РНК-содержащие вирусы, которые принадлежат семейству Orthomyxoviridae, роду Influenzavirus.
Внутренние белки вириона гриппа имеют функцию типоспецифических антигенов и выделяются при помощи РСК. По данным антигенам вирусы гриппа подразделяются на подразделяется: А, В, С. Поверхностные антигены вируса представлены гликопротеином - гемагглютинином (Н) и полипептидом - нейраминидазой (N). Н- и N-антигены определяют подтипы вируса.
С гемагглютинином связана возможность гриппа адсорбироваться на клетках, в том числе на эритроцитах людей и животных, как результат осуществляется их склеивание. На Н-антиген вырабатываются нейтрализующие вирус защитные антитела.
Другой антиген, нейраминидаза, являясь ферментом, участвует в освобождении вирусов гриппа из клетки. Антитела на данный антиген лишены антиинфекционной активности, но способны ингибировать выход частиц вируса гриппа из инфицированной клетки.
Известны вирусы гриппа А с подтипами гемагглютинина 1-15, и подтипами нейраминидазы 1-10. Антигены подтипов H1, H2, H3, и N1, N2 обычно выявляются у вирусов гриппа человека, а прочие подтипы - у гриппа животных и птиц. Н- и N-антигены вируса периодически изменяются в результате точечных мутаций в геноме (антигенный дрейф). Более быстрые и серьезные мутации антигенной структуры вирусов типа А могут образоваться в результате генетических рекомбинаций (антигенный шифт). Так, в результате совместного персистирования в клетке вирусов гриппа людей и птиц, могут появляться патогенные для людей рекомбинанты. Доказательством могут служить случаи появления у людей (сложнейшей в лечении инфекции) «гриппа птиц», вызванного вирусом гриппа А, имеющим Н5.
Номенклатура гриппа выводится из обозначения типа вируса (А, В или С), точки выделения и указания подтипа Н и N. Например вирус гриппа А (Сингапур) (Н2N2). Вирус гриппа распространен абсолютно везде. При циркуляции возбудителей среди неиммунных или лишь немного иммунизированных людей вирусы гриппа А и В способны вызывать эпидемии. Человек, который заболел, становится заразным за сутки до проявления основных симптомов болезни. Основной путь передачи инфекции - воздушно-капельный.
Первоначально инфекция реплицируется в эпителии верхних дыхательных путей, образуя смерть зараженных клеток. Инфекция проникает в кровь и образует множественные поражения эндотелия капилляров с увеличением их проницаемости. Если образуется первичная гриппозная пневмония, она характеризуется геморрагическим характером и протекает с осложнениями, а поражение сосудов головного мозга может приводить к отеку головного мозга. Взаимодействие вируса гриппа с иммунокомпетентными клетками способствует образованию транзиторного иммунодефицита.